世卫称全球80%人口都将感染猪流感--如何防治

只能注册一个，如果你住的地方离UMCG很远的话，建议你就近注册一个。
否则可以考虑UMCG这个，因为这个是最大的，而且大学给留学生新生都推荐到这里。
这个家庭医生中心是2007年才成立的，开始的时候只有一个诊室，医生都是老医生，服务质量也不错；
后来随着注册人数增多，扩大到了2个诊室，新的医生也越来越多了，所以最近常可以听到一些同学抱怨。
的确，现在这里面医生很多，良莠不齐，能否找到一个好医生，要看你的运气了。

[ 本帖最后由 Kingsong 于 2009-10-30 13:41 编辑 ]

谢谢

2009年3月墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，造成人员死亡。4月30日世界卫生组织（以下简称WHO）宣布将流感大流行警告级别提高为5级。研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，可以在人间传播。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”，但随着对疫情性质的深入了解，现已将其重新命名为“甲型H1N1流感”。



一、病原学



甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科（0rthomyxoviridae），甲型流感病毒属（Influenza virus A）。典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm-120nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是红细胞血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）和基质蛋白M2。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为10nm。为单股负链RNA病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感；对热敏感，56℃30分钟可灭活。



二、流行病学



截至9月11日，我国内地31个省市自治区累计报告7505例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈4470例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。



(一) 传染源



甲型H1N1流感病人或者隐性感染者是传染源。虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒，但目前尚无证据表明动物为传染源。



(二) 传播途径



主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。



(三) 易感人群



由于该流感病原体是新型甲型H1N1流感病毒，人群普遍易感，而是否感染取决于接触机会和防护措施。



三、临床表现



本次流感的潜伏期一般为1-7天，多为1-4天。临床表现包括发热（腋温≥37.5℃）、咳嗽、咽痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等类似季节性流感的表现。有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等，重者可发生肺炎等并发症，少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭，患者原有的基础疾病亦可加重。



治疗原则



(一) 一般治疗



休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。



(二) 抗病毒治疗



应及早应用抗病毒药物。初步药敏试验提示，此甲型H1N1流感病毒对奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir）敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。



奥司他韦应尽可能在发热48小时内使用（36小时内最佳），疗程为5天。奥司他韦的成人用量为75mg b.i.d.。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15kg者，予30mg b.i.d.；体重15-23kg者，45mg b.i.d.；体重23-40kg者，60mg b.i.d.；体重大于40kg者，75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。



五、预防措施



(一) 注意个人卫生



提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打喷嚏后要洗手。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后要洗手，并尽量避免触摸眼睛、鼻或口。倡导公众保持健康行为，如充足睡眠、合理营养、锻炼身体等。保持家庭和工作场所环境清洁和良好通风状态。



(二)  减少人群接触机会

[ 本帖最后由 Kingsong 于 2009-9-17 11:21 编辑 ]

广州日报10月30日报道 病例数快速攀升，重症病例和死亡病例不断增加。聚集性疫情96.4%发生在学校。

现在流感监测结果表明，在流感病毒中，甲型H1N1病毒占近80%。

85%以上的人群接种甲流疫苗之后具有保护作用。

“中国目前报告的甲流重症病人，多数都有慢性基础病，随着疫情发展人数的增长，将来出现重症死亡还会增加。”

“疫苗接种是保护易感人群，让易感者免于发病或者发病以后症状不会太重的一个特别有效的手段。”

截至10月28日，中国31个省(区、市)累计报告甲流确诊病例4.2万余例，已治愈3.1万余例。19个省(区、市)累计报告重症病例66例，已治愈11例，目前尚有39例在院进行救治。

截至10月28日，31个省份累计报告聚集性疫情1502起，其中96.4%是发生在学校相关的聚集性疫情。

截至目前，全球累计报告甲流确诊病例39万多，死亡病例5000多例。但世界卫生组织认为，全球实际发病数和死亡数远远超过目前这个报告数。

预测每天会出现10万患者

本报讯 随着甲型H1N1流感在全球范围内的新一**暴发，韩国等国学校停课，感染人数纷纷刷新纪录。而韩国《中央日报》10月28日说，流感疫情已经进入一个月中最紧要的关头，世卫组织相关人士预测，直到全球人口的80%都感染后疫情才会结束。

韩国《中央日报》报道称，目前韩国每天确诊病例“都超过了4000人”，和夏天相比幅度大幅提升。报道称，世界卫生组织西太平洋本部相关人士预测道:“随着第二次过冬，每天会出现10万名患者，直到全球人口的80%都感染后疫情才会结束。”

住院和死亡可能性加大

经记者核实，这一惊人的消息来源于世界卫生组织西太平洋区相关人士的说法。

“随着北半球各国甲型H1N1流感第二波大流行的传播，住院和死亡的可能性将加大。”该官员表示。据早期研究显示，某些人群中，包括少数民族和土著人群，住院和死亡的可能性更高。

韩国200所学校停课

据报道，韩国因甲流而停课的学校28日超过了200所。比前一天增加了一倍以上，达到了8月份开始正式统计甲流停课学校数据以来的最高值。

抗体保护力可维持半年左右

中国疾控中心疾病控制与应急反应办公室副主任余宏杰昨日在回答网友的提问时透露，从目前的临床实验来看，至少有85%以上的人群接种甲流疫苗之后具有保护作用，疫苗保护的持久性仍在观察中。

余宏杰说，疾控中心已经做了13000多例的临床实验，有效性和安全性都非常好，而从接种情况来看，疫苗的安全性也非常好，虽然极少数出现了一些反应，但都是在正常范围之内的。至于疫苗的持久性观察，目前有关部门也正在进行中，最早的临床实验是7月份接种的，到现在才短短的两三个月，但抗体至少可以维持到冬、春季。

重症病人多数本来有慢性病

“中国目前报告的甲流重症病人，多数都有慢性基础病，随着疫情发展人数的增长，将来出现重症死亡还会增加。”昨天，中国疾控中心疾病控制与应急反应办公室副主任余宏杰在接受采访时表示，对慢性病人等高危人数的救治将成为一个难点。

余宏杰说，监测数据表明，疫情现在处于上升的阶段。但流感具有季节性的特点，每年的冬春季节是一个发病高峰。甲流也是这样，所以目前北半球多数国家都呈现发病上升的趋势，中国也是这样的。相对发病的人数来说，甲流的致死率是极少的。

接种后即使发病也不重

昨日,卫生部、中国疾控中心以及北京地坛医院的有关专家做客中国政府网，介绍当前中国的甲型H1N1流感防控情况，并与网友在线交流。专家表示，目前中国80%的流感是甲型H1N1流感病毒，校园防控仍是重中之重，而接种甲流疫苗的保护率能超过85%。

“疫苗接种是保护易感人群，让易感者免于发病或者发病以后症状不会太重的一个特别有效的手段。”卫生部应急办公室副主任梁万年说，从目前情况来看，不管是在全球还是在中国，甲型H1N1流感病毒还没有发生变异。总体上，感染病毒的临床表现还是比较温和的。他指出，由于疫情上升，受感染人数的基数就会大。不排除一些高危人群，比如慢性病患者等被感染，所以重症病例也将会不断增加，死亡病例也会不可避免地出现。

千万不要带病上学

针对当前的疫情形势，梁万年指出，从现有情况来看，和学校相关，也就是主要发生在学校的疫情数所占比例总体来说比较高，所以学校的防控形势还是比较严峻的。

中国疾控中心疾控应急办副主任余宏杰强调，从目前的监测结果来看，学校暴发的疫情，绝大多数都是轻症，不用特意治疗就会自我康复。特别提醒广大师生，不要带病坚持上课，包括老师，坚持上学或者教学会把疾病带到学校里来。

几个星期前，我病了一周，发烧腹泻，差点虚脱。想找UMCG的家庭医生，竟然被拒绝了，说就算是猪流感他们也不管
医生在电话里说，发烧超过三天还不好再预约见面，还说达菲只给老人和同时患有其它病症的人。

[ 本帖最后由 银河一号 于 2009-10-30 10:43 编辑 ]

原帖由 银河一号 于 2009-10-30 11:41 发表
几个星期前，我病了一周，发烧腹泻，差点虚脱。想找UMCG的家庭医生，竟然被拒绝了，说就算是猪流感他们也不管
医生在电话里说，发烧超过三天还不好再预约见面，还说达菲只给老人和同时患有其它病症的人。 ...

UMCG注册了大部分的留学生，所以服务态度相对比较差。同学也可以换一个小一点的家庭医生门诊注册，有些服务很不错。但是不能同时注册2各家庭医生，变更注册比较麻烦，需要在UMCG注销，然后在重新注册。所以保险起见，一定要先联系好了新的家庭医生，再变更。另外，如果不变更只想换医生也是可以提出来的，UMCG家庭医生素质也确实良莠不齐。

谢谢楼上啊~
当时我是听了你11楼的建议（好像被你刚刚编辑过了）才注册UMCG的，按常理大医院误诊率低么...
问题是，我遇到的这个问题可能不只UMCG一家，好像荷兰的医生都不拿（猪）流感当回事...

事实上，我遇到的接线员、家庭医生，还有夜间紧急电话的医生，基本上都是同一个说法...

[ 本帖最后由 银河一号 于 2009-10-30 12:01 编辑 ]

原帖由 Kingsong 于 2009-8-12 10:01 发表
是的，注册家庭医生就是为了防范与未然。
在荷兰，除非急诊直接去医院，一般的病，看家庭医生都需要提前几天预约，刚注册的不能马上看。
所以越早注册越好，那样当生病的时候就可以及时与自己的家庭医生预约，以免延误治疗。:icon_ ...

请问一下，什么病才可以急诊呢？高烧、腹泻可以直接去医院吗？
Kingsong可以回答一下吗？
非常感谢！

[ 本帖最后由 银河一号 于 2009-10-31 15:29 编辑 ]

原帖由 银河一号 于 2009-10-31 16:28 发表


请问一下，什么病才可以急诊呢？高烧、腹泻可以直接去医院吗？
Kingsong可以回答一下吗？
非常感谢！

说实在的，我本人并未去看过急诊，但是根据身边同学的反映，荷兰看急诊的要求是十分严格的：甚至可以说你不马上看就会有生命危险的那种才会给你看。
我举几个例子你就明白了：1. 有个朋友发烧39度多去医院急诊，人家根本不接收，反而让回去在家挨着，好好休息，药也没给开；2 又一朋友牙痛的脸都肿了，去看急诊，人家不给看，只是推荐他去一个郊区的牙科门诊看平;3.前几年有个外国留学生经常头痛，去医院老是不给检查和治疗，到最后终于给检查了，但已经是脑瘤晚期，最后就去世了。
但是荷兰人做事也不是那么绝对的，有些朋友不是特别严重，但是仍然看到了急诊。
有几个窍门可以参考一下：第一.客观的检查（比如体温）是没法改变的，但主观的症状（如疼痛）可以描述/表现地程度高一些；第二，最好有荷兰的朋友陪着去，他们用本国语言交流很方便，而且荷兰医生也不敢得罪本国人，怕到时候会有法律纠纷，我认识的朋友凡是荷兰白人带着去的一般都看到了急诊（不知道是不是巧合）。
以上信息希望对你有帮助。

[ 本帖最后由 Kingsong 于 2009-10-31 18:20 编辑 ]

谢谢！
听上去好恐怖
难道外国学生就不受法律保护吗！？

[ 本帖最后由 银河一号 于 2009-10-31 20:08 编辑 ]