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本帖最后由 sinsam001 于 2013-2-9 01:02 编辑

我家孩子快三岁了,一直都很健康,上个星期六突然发烧,星期日又拉了一次,到了星期一好了一天,然后又发烧,但是我坚持不用药,因为想他自己把这场扙打赢,后来在这2天又好了,问题是他已经5天没便便了,一般来说这么小的孩子4天不大便是ok的,但是再久就要找医生了,今天下午终于约了2 点,但是仔仔好乖12点多终于便便啦,我和我的老公比中奖更加          开心,终于放下心头大石,所以有感而发这个帖子给所有伟大的父母以不时之需。
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小儿长期低热怎么办

低热是小儿比较常见的一种发热。小儿低热一般多发生于每天下午,而且持续时间较长,每当孩子低热持续时,家长往往不知如何是好?小儿低热时应该怎么办呢?

首先,家长要认真观察患儿的体温并做好记录,看一看孩子上午和下午的体温有什么变化,白天与夜里有什么变化。其次,要注意孩子发热时伴有哪些症状。这些都能为诊断提供依据。另外,要及时到医院请医生诊治,通过各种理化检查,除外结核等慢性消耗性疾病,同时做好低热患儿的护理。

对低热患儿一定要注意多休息,避免剧烈运动,并要多饮水,饮食也要给清淡、易消化之品。

因为虽然发热不高,但此时人体组织器官消耗的水分已开始增多,这是肉眼看不到的,所以要补充消耗的水分,多饮水又可促进体内毒素排出,以淡糖水、糖盐水为宜。注意休息有利于体力恢复。保持环境安静、舒适、空气流通,不干燥,多饮水,饮食清淡,以营养较好的高蛋白、高维生素等易于消化、不油腻之物为好。另外,低热时,一般不用退热药,如长期低热超过1~2周以上者,应就医查明低热原因。



怎样用酒精擦浴降温

酒精擦浴为一种简易有效的降温方法。因为酒精是一种挥发性的液体,酒精在皮肤上迅速蒸发时,能够吸收和带走机体大量的热。并且酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用,故其散热能力较强。使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度,一般以30%~50%浓度为宜。酒精不要太凉,温度以32℃~35℃为宜。擦浴时头部放冰袋或湿毛巾冷敷,以减轻头颈部充血。用纱布或手帕浸蘸酒精后,应有规律地进行擦浴,不要乱擦。通常是先从患儿的颈部开始,自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后,自颈部向下擦试后背,擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背,以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢,方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、窝、足心等部位时停留时间应稍长些,以提高散热效果。胸部、腹部及后颈部对刺激敏感,可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应,不宜做酒精擦浴。小儿皮肤娇嫩,在擦浴时动作要轻,不可过度用力,以免损伤皮肤。在酒精擦浴过程中应注意保暖,身体暴露部位不要多,擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现患儿寒战、面色苍白等异常情况,应停止擦浴,盖好衣被保温,并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用酒精擦浴法降温。
药物降温的不良反应是什么

药物降温是人们比较习惯使用的降温方法。因为药物降温效果比较可靠,而且应用方法比物理降温的方法简单。但是,药物降温会出现许多不良反应。我们在临床工作中,遇到过不少因为退热剂应用不当或特殊体质的小儿,用药后出现过敏反应或毒性反应。有的小儿应用退热药后出现粒细胞减少、血小板减少,甚至发生再生障碍性贫血。药物降温的不良反应主要有哪些呢?首先,我们应该明确,解热药的作用在于影响散热过程,表现为皮肤血管扩张和出汗增多。如果用药剂量大或者患儿对药物过于敏感,用药后可因为出汗过多,体温骤然下降而引起虚脱,血压下降。其次,有些退热剂可使患儿发生过敏反应,如出现荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘,甚至发生过敏性休克。还有的患儿服药后会感到腹部不适、恶心,甚至发生胃出血。有些退热剂如氨基比林,对少数过敏的患儿可引起粒细胞缺乏症,有致命危险。非那西丁等药如长期大剂量使用,可致眩晕、发绀、呼吸困难等中毒症状,还可能导致肾脏损害。阿司匹林等药除可引起胃肠道反应外,对凝血系统也有一些影响,应用一般剂量时就能抑制血小板聚集,延长出血时间,从而引起出血。了解了药物降温的不良反应,家长在给孩子降温时最好听听医生的意见,不要盲目应用退热剂。在应用退热剂前,应该仔细阅读药品说明书,看看是否有禁忌症。另外,千万不要长期服用解热镇痛药,也不要一见发热就滥用退热药。因为解热镇痛药只是对症治疗,如病因未除,当药物作用消失后,体温会很快又回升。
婴儿发热时不要吃鸡蛋

婴儿发热时,父母为了给虚弱的宝宝补充营养,使他尽快康复,就会让他吃一些营养丰富的饭菜,当然饮食中会增加鸡蛋数量。其实,这样做不仅不利于身体的恢复,反而有损身体健康。我们经常会有这样的感觉,饭后体温相对于饭前略有升高。这主要是由于食物在体内氧化分解时,除了食物本身放出热能外,食物还刺激人体产生一些额外的热量,这种作用在医学上叫做食物的特殊动力作用。人体所需的三种生热营养素的特殊动力作用是不同的,如脂肪可增加基础代谢的3%-4%,碳水化合物(糖)可增加5%-6%,蛋白质则高达15%-30%。所以,当发热时食用大量富含蛋白质的鸡蛋,不但不能降低体温,反而使体内热量增加,促使婴儿的体温升高更多,因此不利于患儿早日康复。正确护理方法是鼓励婴儿多饮温开水,多吃水果、蔬菜及含蛋白质低的食物,最好不吃鸡蛋。

测体温时要注意什么

测量体温的方法不同,反映体温的数值亦有差异。一般体温计安放的部位有三处,通常所谓体温是指口腔内舌下所测的温度(称为口温),测量方法较简单,但对有口腔炎症性病变、张口呼吸、烦躁不合作、体弱衰竭或于测温前吃过热食、喝过热饮料的病人,则测量口温就不妥或不够准确。对于昏迷、抽搐的病人更有被咬断体温计的危险。此外口温还受外界环境温度的影响,如刚从寒冷的环境中进入而立即测口温,则所测之数值可偏低。若将体温计置于腋窝测量体温(称为腋温),方法简便,不受饮水、进食、张口呼吸、不合作等影响,但是可受到出汗及环境温度等因素的影响,而使所测之体温不准确,如在寒冷环境中腋温可偏低,所以必要时应由肛门测量体温(称为肛温),则比较准确可靠。一般肛门温度较口腔温度稍高,而腋下温度则较口腔温度稍低(相差约0.3℃~0.5℃)。测量体温时体温计放置的时间长短也有一定的关系,时间太短,所测得的体温值可偏低,一般须测5分钟以上。
怎样判断小儿发热

发热是婴幼儿十分常见的一种症状,许多疾病在一开始时就表现为发热。在日常生活当中,我们会时常看到有些家长用手摸一摸孩子的头,摸一摸孩子的手心,感到皮肤发烫,就认为孩子是发烧了。有些家长认为,只要孩子的体温超过37℃就是生病了。其实,这种认识并不是完全正确的。发热是指体温的异常升高。正常小儿腋下体温为36℃-37℃,如超过37.4℃可以认为是发热。但是,小儿的体温在某些因素的影响下,常常可以出现一些波动。比如在傍晚时,小儿的体温往往比清晨高一些。小儿进食、哭闹、运动后,体温也会暂时升高。衣被过厚、室温过高等原因,也会使体温升高一些。这种暂时的、幅度不大的体温波动,只要小儿一般情况良好,精神活泼,没有其它的症状和体征,一般不应该考虑是病态。有些孩子经常出现手足心发热。有的家长一拉孩子的手,发现手心很热就认为孩子是发烧了,盲目地给予退热药。其实,小儿的手足心热并不一定就是体温高。如果测一下体温,很可能在正常范围。孩子手足心热,从中医的角度分析,是因为阴虚火旺,也就是人们所说的孩子有“虚火”。这种情况不宜使用西药退热剂,而应该请中医治疗。中药可选用生地、麦冬、沙参、玄参、玉竹、青蒿、丹皮等滋阴清热之品。同时让孩子多饮水,多吃青菜和水果,也可以经常用菊花泡水频饮。对确认发热的孩子,要分析发热的原因,判断是感染所致的发热,还是其它因素所引起的发热。并且要注意观察发热的热型和伴随的其它症状,以便及早做出正确诊断。
小儿高烧后应注意什么

小儿发烧是机体向疾病做斗争的一种反应,发烧有利于消灭病菌及控制炎症。当然不是说发烧对身体是绝对有利的,如发烧时间过长或体温过高(39度以上),体内营养物质和氧的消耗将会增加,影响正常的新陈代谢,会出现一系列不适症状,如食欲不振、腹胀、腹泻、便秘,高烧还会影响大脑功能引起抽风。因此小儿高烧首先应注意采取物理降温。比如,将毛巾浸凉水后敷在头额部,每隔5-10分钟更换一次;或将暖水袋灌入冷水枕在脑后;又如,将大毛巾浸温水后拧干,敷在胸背部(如遇小儿面色发青、发抖应停敷);还可用酒精或白酒,加一半温水,用小毛巾浸泡后擦洗颈部、腋下、腹股沟、手足心、前胸后背各数分钟,即可降温。如仍高烧不退可选用药物降温。如安痛定肌肉注射治疗。物理降温1小时后测体温,观察有无体温骤降,软弱无力等现象,如有应给予保暖,饮热水。此外还要注意有无新的症状出现,如神志改变、皮疹、呕吐、腹泻等现象。药物降温后观察有无大量出汗,如有应多喝白开水,并在水里加些盐和糖,以补充出汗而丢失的水份及盐。还应及时更换被汗液浸湿的衣服,以保持皮肤清洁。高烧的小儿还应注意卧床休息,室内温度适中,通风良好,衣被不可过厚、过紧。饮食应给予清淡,易消化,高蛋白流食或半流食,如牛奶、鸡蛋面片汤。还要注意饭前、饭后、睡前一定要漱口,以保持口腔清洁。
面对小儿发热,切莫陷入误区

小儿发热,是每个家长都会遇到的棘手问题,每次只要小儿发热家长都会立即用药,可是您知道吗?小儿发热用药普遍存在着以下六个治疗小儿发热的误区,希望能对大家有所帮助。误区一:中药较西药更温和,孩子发热服用中药更安全。答疑解惑:很多家长认为中药性情平和,没有不良反应,可以随意服用。其实,中药辨证相对西药复杂。比如:中医认为引起发热有很多原因,虚寒、火燥都可以引起发热,虚寒发热的时候如果用了凉药,反而更寒,会加重病情,所以必须辩证治疗,不应随意用药。指导建议:在医生的指导下服用中药。误区二:发热就是有炎症,一定要配合用消炎药。答疑解惑:很多家长理解的消炎药,医学上叫做抗生素,如:头孢菌素,阿莫西林。抗生素的作用是抑制或杀灭细菌。而引起发热的原因多种多样,如果是感冒引起的发热,80-90%是由病毒引起的,抗生素对此无效。此外,发热还可能是很多严重疾病的初期表现,比如伤寒、结核病、脑膜炎等。这时,就要针对原发病进行治疗,并选择合适的抗生素而不是随意应用抗生素。滥用抗生素可以造成病情延误、体内菌群失调、增加细菌的耐药性等严重后果。


祝所有爸爸妈妈和谐共处,所有孩子健健康康,新年快乐!!1









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精彩评论7

iamber  高级海盗  2013-2-12 14:27:18 | 显示全部楼层 来自: 荷兰
本帖最后由 iamber 于 2013-2-12 16:38 编辑

多谢楼主,好像只看见两个误区啊~~我们宝宝以前上幼儿园,每两个月就来次发烧,现在不去了,再冷也不感冒。
Dora0314  中级海盗  2013-2-12 16:19:09 | 显示全部楼层 来自: 荷兰
高烧,不吃药,喝水,用物理降温,这一定要靠体质来抗的,我家妞上周末发高烧,第一天晚上我也这么来,让她抗,结果烧是退下来了,咳嗽不断,一检查喉咙,扁桃体有脓点,没吃抗生素,三天了,每天不烧,坚持吃点消炎的治扁桃体的中药,每天都看喉咙,那个脓点不消小也不扩大,说话就咳嗽,太习疼了,真是抗不住了,开始用抗生素了,希望快点好起来!
小松  高级海盗  2013-2-12 16:44:20 | 显示全部楼层 来自: 荷兰
酒精降温现在不提倡用了。
sinsam001  情报探员  2013-2-12 16:45:28 | 显示全部楼层 来自: 荷兰
Dora0314 发表于 2013-2-12 16:19
高烧,不吃药,喝水,用物理降温,这一定要靠体质来抗的,我家妞上周末发高烧,第一天晚上我也这么来,让她 ...

当然我们也要看情况,如果是喉咙发炎呀,伤害到肺那面的时候,我们就不得不靠西医了。
祝你的宝宝早日康复
Dora0314  中级海盗  2013-2-15 22:34:11 | 显示全部楼层 来自: 荷兰
sinsam001 发表于 2013-2-12 16:45
当然我们也要看情况,如果是喉咙发炎呀,伤害到肺那面的时候,我们就不得不靠西医了。
祝你的宝宝早日康 ...

吃了两天抗生素那个脓点点变成大面积溃疡,去看家庭医生,挨批评了,说吃错了
sinsam001  情报探员  2013-2-15 23:42:37 | 显示全部楼层 来自: 荷兰
Dora0314 发表于 2013-2-15 22:34
吃了两天抗生素那个脓点点变成大面积溃疡,去看家庭医生,挨批评了,说吃错了 ...

怎么会搞到这样的,现在好一点了没有?
Dora0314  中级海盗  2013-3-9 14:54:02 | 显示全部楼层 来自: 荷兰
sinsam001 发表于 2013-2-15 23:42
怎么会搞到这样的,现在好一点了没有?

好了,多喝水,吃了点维生素含片
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